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Matéria sobre a RMA no programa Check Up da TV Diário


Matéria publicada no Jornal Diário do Nordeste em 21/08/05


Novo protocolo reforça e protege o sistema muscular contra os efeitos do desuso, lesões e dores na região lombar

A alta incidência de pacientes com dores na coluna vertebral - cerca de 80% da população - é uma realidade nos dias de hoje, sendo este um desafio para os profissionais de saúde.

Crivados pela dor intermitente e incapacitante na região lombar, os pacientes adotam uma atitude antálgica (portura de dor, a exemplo da ciática), curvando o corpo como se tentassem “desviar” do sofrimento.

Conseguir tratar a lesão de forma a minimizar a dor do paciente tem levado os especialistas a desenvolverem novas técnicas de tratamento dessa patologia.

É o caso da série Ergostyle, que reúne equipamentos de alta performance e tecnologia, sendo a Academia Personal Care a pioneira no Ceará a desenvolver este protocolo, segundo informa o fisioterapeuta Helder Montenegro, especialista em osteopatia e podoposturologia.

A técnica aborda o esforço de um sistema muscular específico para proteção de estruturas articulares e neurais contra os efeitos do desuso, lesão ou dor, de forma a evitar a formação de um ciclo contínuo de incapacidade. Todo o protocolo visa a melhora definitiva do quadro, ou seja, de estabilização vertebral, e inclui: mesa de imobilização; mesa de tração automática; manobras de osteopatia e o trabalho visando o fortalecimento dos músculos mais profundos. Todo o processo é realizado de forma a não acarretar dores no paciente e acelerar o processo de cura.

Na mesa de imobilização, o paciente pode observar melhoras significativas na lateroflexão, rotação , flexão ou extensão (principais movimentos da coluna vertebral). O objetivo a ser alcançado é aumentar o espaço articular, sendo esperada uma melhora no quadro geral de dor após 4 ou 5 sessões.

Na mesa de tração automática, a coluna é tracionada com conforto já que a fixação no tórax é feita com cintas, proporcionando uma pressão uniforme. Todo o comando é computadorizado. Sendo assim, ao menor sinal de desconforto ou dor, o paciente - de posse de um controle manual - dá um toque, fazendo com que a tração volte imediatamente a posição inicial (zero). Por se tratar de um sistema gradativo, o peso é colocado de forma progressiva. Além disso, o paciente é monitorado durante todo o processo que evolui até nove passos.

Entre as vantagens, Helder Montenegro cita o aumento no espaço articular e que resulta numa melhora na circulação no local. Também melhora a hidratação no disco e promove alongamento dos músculos mais profundos (que ligam uma vértebra a outra). O passo seguinte é ensinar o paciente a contrair e descontrair, assim como fortalecer corretamente os músculos. Trata-se de um processo de reeducação que o paciente deve levar da sala de atividade física (na academia) para todas as suas atividades do cotidiano.

Durante a execução de todo o protocolo, o paciente é acompanhado por um profissional capacitado. Um fato importante, segundo informa Helder Montenegro, professor de pós-graduação no Colégio Brasileiro de Ensino Sistêmico, em São Paulo, Curitiba e Porto Alegre, é esclarecer que a manutenção da saúde da coluna deve ser feita mediante uma atividade física e nunca ficar parado devido ao estado de dor.

“A máquina (corpo) deve estar sempre em movimento. Isso é necessário para manter o sistema cardiovascular em dia, assim como as funções respiratórias, o peso, o aparelho digestivo, o desempenho sexual e a capacidade neurológica.

SERVIÇO: O novo protocolo é realizado na Academia Personal Care. Informações com o fisioterapeuta Helder Montenegro: (85) 3242.9444.

Fonte: Viva - Diário do Nordeste

Tratamento de Fisioterapia Manual para a Hérnia de Disco


Como dirigir sem dor na lombar


4 dicas para reduzir dores na coluna provocadas por má postura no carro
Texto: Adriana Bernardino
Fotos: da autora/Renato Takahashi

Antes do câmbio automático, do vidro elétrico, do celular e outras inovações tecnológicas o corpo encontrava mais ocasiões para fazer aquilo que lhe é inerente: mover-se. A rigidez corporal praticada na dinâmica da vida urbana – dirigir e trabalhar sentando por longas horas, por exemplo – representa uma das vilãs das dores nas costas.

“Hoje 80% da população apresentam ou irão apresentar dor lombar”, diz o fisioterapeuta Helder Montenegro, especialista em Reconstrução Muscular Articular da Coluna Vertebral.

Segundo Montenegro, os efeitos colaterais mais comuns ocasionados pelo trânsito são dores lombares e articulares, tensão na base do pescoço, dores nos membros inferiores e superiores, além de problemas circulatórios. “O fator desencadeante dessas dores é a postura sentada inadequada e a permanência prolongada nesta posição. Acima de 45 minutos, a musculatura começa a se fadigar”, alerta.

Manutenção preventiva
Com quase mil novos carros todos os dias nas ruas e, conseqüentemente, mais tempo no trânsito, motoristas e passageiros não podem abrir de mão de certos cuidados com a coluna. O banco dos veículos é o primeiro obstáculo a ser vencido.

“A padronização dos assentos usados pelos meios de transporte contribui para os maus hábitos posturais, pois raramente dão suporte adequado à coluna lombar. O encosto ideal deve fornecer um suporte lombar para que a lordose seja mantida, evitando assim futuras dores lombares ou prevenindo o agravamento das lesões já instaladas”, explica o Montenegro.

Mudança de postura
O fisioterapeuta dá dicas especiais para que a saúde de sua coluna não seja comprometida enquanto você dirige. São elas:

Inclinação – um suporte lombar pode promover o conforto do indivíduo quando sentado. Como poucos assentos fornecem o suporte adequado, o rolo lombar portátil ou toalha enrolada são essenciais para pessoas com problemas lombares em progressão.

O rolo irá facilitar a manutenção da lordose e da postura correta. Já o uso da toalha tem sido considerado eficaz, pois fornece o volume de acordo com a maneira que é pressionada.

Onde colocar: a toalha deve ficar na altura da terceira vértebra lombar, acima da bacia.

Apoio lombar, rolo lombar ou toalha enrolada que estejam fora das medidas podem provocar dores. O tamanho desse suporte dependerá do biótipo de cada indivíduo.

Braços e pernas – regule a distância do banco para que carga adicional no uso dos pedais não seja transmitida para coluna lombar. Os braços devem estar relaxados e com os cotovelos semifletidos para não tensionar ombros e pescoço. Nada de dirigir “em cima do volante” nem muito afastado, evitando assim que os braços e pernas fiquem esticados. Pausas freqüentes são importantes para evitar sobrecarga nos discos intervertebrais.
As pernas devem ficar paralelas. Evite dirigir com os joelhos muito flexionados, pois se corre o risco de comprometer a circulação sanguínea.

Chicote – o pescoço também merece cuidado especial. Para que não haja o chamado “chicote”, isto é, movimento brusco do pescoço ocasionado por freadas, a cabeça deve estar próxima ao encosto, mas não relaxada sobre ele, já que a posição pode provocar sono.

Farol vermelho – hora de parar. Faça repousos intercalados com movimentos adequados, como alongamento. Esses cuidados simples melhoram a dor e evitam a falta de condicionamento físico.

Pioneiro em adaptar a técnica de estabilização vertebral para dentro da sala de musculação, Montenegro recomenda também atividade física que possa prevenir dores na coluna, as mais indicadas são musculação e pilates. “Lembre-se: nunca levante ou suspenda um peso sem contrair a musculatura abdominal e sem dobrar os joelhos. Atividade física em excesso também pode causar dor na coluna vertebral. No primeiro sintoma ou crise de dor, procure um profissional especializado em coluna”.

Fonte: Revista Webmotors

Artigo sobre a Reconstrução Músculo-Articular da Coluna Vertebral


O artigo sobre a Reconstrução Músculo-Articular da Coluna Vertebral foi publicado na revista Terapia Manual. Faça o download abaixo:

Download do artigo: RMA da Coluna Vertebral

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