Contusões | Instituto de Tratamento da Coluna Vertebral

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Lesões Comuns

Quando você pratica esportes ou qualquer atividade de condicionamento físico, você pode ferir os tecidos macios de seu corpo. Até mesmo atividades rotineiras simples podem danificar esses ligamentos, tendões e músculos.

Algumas das lesões nos tecidos macios que você está mais sujeito a sofrer incluem:

Estiramentos
Contusões
Bursites
Distensões
Tendinites
Fraturas de Estresse

Qualquer uma dessas lesões nos tecidos podem ser resultado de um simples acontecimento, tal como uma queda, uma torção repentina ou um golpe no corpo. Você pode também ter uma ou mais dessas lesões devido ao uso exagerado, provocado pelo constante engajamento em atividades físicas. Nesses casos, pequenas quantidades de estresse do corpo se acumulam aos poucos mas permanentemente. Os resultados podem ser danos que levam à dor.

A seguir estão relacionadas algumas das lesões que você está mais sujeito a sofrer, juntamente com sugestões de formas de tratamento.

Estiramentos
As juntas de seu corpo são sustentadas por ligamentos, que são bandas fortes feitas de tecidos conectivos que conectam um osso ao outro. Quando você estica ou rompe um ligamento, o resultado pode ser um simples estiramento, um rompimento parcial ou um rompimento total.

As áreas de seu corpo que são mais vulneráveis a estiramentos são os seus tornozelos, joelhos e pulsos. Um tornozelo estirado pode ocorrer quando você torcer o seu pé para dentro. Isso pode colocar uma pressão extrema nos ligamentos externos de seu tornozelo e causar um estiramento. Um joelho estirado pode resultar de uma torção ou de um golpe . Os estiramentos no pulso geralmente ocorrem quando você sofre uma queda.

Você deve consultar um cirurgião-ortopedista no caso de qualquer estiramento. O tratamento geralmente indicado para um estiramento comum é “R. G. C. E.” - repouso, gelo, compressão e elevação. Entretanto, se o seu ligamento estiver rasgado, você pode precisar de cirurgia para reparar a lesão.

Distensão
Seus ossos são sustentados por uma combinação de músculos e tendões. Tendões conectam os músculos aos ossos. Uma distensão é o resultado de uma lesão tanto ao músculo como ao tendão, geralmente em seu pé ou perna. A distensão pode ser uma simples esticada a mais nessas estruturas ou um rompimento completo ou parcial na combinação músculo-tendão.

O tratamento recomendado para uma distensão é o mesmo que para um estiramento,ou seja: repouso, gelo, compressão e elevação. Esse tratamento deveria ser seguido de exercícios simples para diminuir a dor e restaurar a mobilidade. No caso de um rompimento sério, pode ser necessário que se repare cirurgicamente por um cirurgião ortopedista.

Contusões
Uma contusão é uma lesão causada por um golpe no seu músculo, tendão ou ligamento. Essa lesão aparece como uma equimose (sangue aglomerado ao redor da lesão que marca a pele).

A maioria das contusões não são sérias e respondem muito bem a descanso, aplicação de gelo e compressão e elevação a área lesada. Se a sua lesão for mais séria, você deve consultar um cirurgião-ortopedista. Tratamento feito precocemente pode evitar danos a seu músculo e incapacidades.

Tendinites
A inflamação é uma resposta de cura da lesão e é, geralmente acompanhada de um inchaço, calor no local, coloração avermelhada da pele e dor. Uma inflamação em um tendão ou na cobertura do tendão é chamada tendinite. O que causa a tendinite não é somente uma lesão única, mas uma série de pequenos estresses e lesões que, repetidamente, agravam a situação dos tendões.

Jogadores profissionais de “Baseball”, nadadores, tenistas e golfistas estão sujeitos a tendinites em seus braços e ombros. Jogadores de basquete e futebol, corredores e praticantes de ginástica aeróbica possuem tendência à inflamação em suas pernas e pés.

Muitos cirurgiões ortopedistas tratam tendinites através de prescrição de repouso para eliminar o estresse além de medicamentos anti-inflamatórios. Exercícios escolhidos especialmente podem ajudar a corrigir qualquer desequilíbrio em seus músculos e ajudar a restaurar a flexibilidade.

Tenha em mente que, se você continuar a aplicar força sobre um tendão inflamado, ele pode romper. Isso pode requerer a imobilização através de gesso ou até mesmo cirurgia para corrigir o tendão rompido.

Bursite
Uma bursa é um saco cheio de fluído. Ela está localizada entre o osso e um tendão ou músculo; e possibilita que o tendão escorregue suavemente sobre o osso.

Pequenas quantidades de pressão repetidas e uso demasiado podem fazer com que a bursa de seus ombros, cotovelos, quadril, joelhos e tornozelos inche. Esse inchaço e irritação é chamado de bursite, e muitas pessoas sofrem dessa lesão juntamente com uma tendinite.

Bursites geralmente são aliviadas através de repouso e, possivelmente, com medicamentos anti-inflamatórios. Alguns cirurgiões-ortopedistas também injetam na bursa uma medicação adicional para reduzir a inflamação.

Fraturas de Estresse
Essas lesões são resultantes de uso excessivo. Quando um de seus ossos está “estressado” pelo excesso de uso, podem ocorrer pequenas rachaduras no osso. Essas lesões são chamadas de Fraturas de Estresse. Os ossos de sua panturrilha e pé estão particularmente sujeitos a esse tipo de fratura. O seu cirurgião-ortopedista pode sugerir que você faça um teste chamado cintilografia óssea para confirmar a presença desse tipo de fratura.

Se você é um entusiasta da boa forma ou um atleta, você deve prestar muita atenção aos sinais de alerta de seu corpo. Fadiga e dor são geralmente sinais de que você está forçando muito o seu corpo. Não deixe de fazer alongamento antes de se exercitar, parando antes de se exaurir.

Lesões de estresse podem ser resultados de um pobre equilíbrio muscular, de falta de flexibilidade ou de fraqueza dos tecidos macios causada por lesões prévias.

Consulte seu cirurgião-ortopedista para o tratamento de qualquer lesão a um músculo, ligamento, tendão ou osso. Um ortopedista pode ajudar você a organizar um programa de exercícios ou reabilitação para restaurar seu conforto e mobilidade.

Atletas podem evitar lesões através de um breve aquecimento antes do exercício físico.

Fonte: Instituto de Ortopedia e Fisioterapia

Joelho: diagnóstico, prevenção e tratamento

O problema é muito comum e não atinge apenas os atletas…

O joelho é uma articulação dividida entre o pivô central, composto pelos ligamentos cruzados e pelos meniscos e a porção periférica, formada pelos ligamentos colaterais, pelos tendões e músculos que envolvem a articulação.

As lesões ligamentares mais leves incluem pequenos estiramentos e contusões, sem intercorrências biomecânicas mais graves. Há as lesões intermediárias, acometendo os ligamentos laterais do joelho até as lesões graves, acometendo os ligamentos centrais, comuns e temidas entre os profissionais do esporte. Os meniscos são duas estruturas de fibrocartilagem que tem como uma das suas funções absorver o impacto do joelho. Quando lesados, podem apresentar roturas de diferentes extensões e localizações e diversas manifestações clínicas. A cartilagem articular, os tendões e os músculos também podem ser lesionados.

Após a entorse do joelho, é recomendado manter-se repouso articular e iniciar a aplicação de gelo o mais breve possível, com duração de 15 minutos, várias vezes ao dia e evitando-se o contato direto com a pele para impedir uma lesão térmica.

Outro cuidado necessário é evitar-se a carga sobre a perna lesionada, utilizando-se um par de muletas até a avaliação da extensão da lesão por um médico ortopedista. As tendinites e as contusões do joelho costumam melhorar após o repouso, o uso de meios físicos e de fisioterapia.

As lesões dos ligamentos colaterais necessitam de uma imobilização mais prolongada para a correta cicatrização dos mesmos. Já as lesões dos ligamentos cruzados e dos meniscos podem necessitar de tratamento cirúrgico. Atualmente, procedimentos por artroscopia, menos invasivos, são realizados para o diagnóstico e o tratamento, possibilitando o retorno precoce à atividade física.

As lesões crônicas do joelho possuem um amplo espectro de limitação funcional.

São causas: síndromes de desequilíbrio muscular, lesões da cartilagem articular e a artrose do joelho. As dores crônicas do joelho podem ser tratadas com o uso contínuo de medicamentos protetores da cartilagem e analgésicos, o re-equilíbrio muscular e a fisioterapia.

Caso não haja melhoria com o tratamento conservador e exista degeneração articular grave, a artroplastia total do joelho pode ser indicada como último recurso. A melhor prevenção para evitar as lesões no joelho se faz com uma boa preparação muscular e proprioceptiva para as atividades físicas, além da prática esportiva em piso adequado e utilização de equipamentos esportivos corretos.

Concluindo, o diagnóstico preciso e o exercício físico bem orientado por profissional capacitado é essencial para se prevenir o aparecimento e eventualmente tratar as lesões do joelho.

Quando usar compressas frias?

Após um trauma, o melhor é a aplicação de compressas frias. A aplicação de gelo não deixa inchar o local machucado e evita os hematomas.

A compressa fria ajuda diminuir o fluxo sanguíneo aumentando a contrição venosa do local afetado, após o acidente. A circulação é aumentada fazendo com que seja facilitada a remoção de substâncias indesejáveis e impurezas no local, favorecendo assim o processo da cura.

As compressas frias são indicadas para torsões, contusões, e até mesmo para extrações de dente. A aplicação de compressas pode diminui a dor e espasmos musculares facilitando a movimentação da articulação afetada. Em casos de infecções, fratura exposta ou perda de sensibilidade no local não é recomendada a aplicação de compressas frias.

Deve-se aplicar as compressas frias imediatamente após ter ocorrido a lesão. De forma alguma deve aplicar gelo diretamente na pele, deve-se usar o gelo dentro de um plástico ou mesmo envolvido numa toalha. Deve-se pressionar a área do trauma por pelo menos 15 minutos ou até que a região fique avermelhada.

Tenha cuidado para não utilizar as compressas frias por muito tempo. Caso a pele fique avermelha, quente, comece a coçar, ou mesmo doer, interrompa o tratamento com as compressas.

Fonte: Bem de Saúde