Estenose Lombar
O que é estenose lombar?
Estenose lombar é o estreitamento do canal vertebral na região lombar. O canal vertebral contém a medula espinhal desde a porção cervical até a porção lombar alta. A porção média e a inferior do canal lombar contém as raÃzes nervosas da chamada cauda eqüina. O canal estreito pode comprimir estas raÃzes e determinar sinais e sintomas neurológicos.
Sintomas
Dor lombar com ou sem irradiação para a nádega ou membros inferiores
Perda de força nos músculos dos membros inferiores
Alteração de sensibilidade
Dificuldade de controlar os esfÃncteres da bexiga e do ânus
Impotência sexual
Marcha claudicante
Causas
Congênita
Adquirida: desgaste progressivo das estruturas da coluna, associado a pequenos traumas repetidos durante a vida.
Diagnóstico e Exames
O diagnóstico é feito a partir dos dados obtidos da história contada pelo paciente e do seu exame fÃsico. A confirmação do diagnóstico é feita através de exames por imagens, em geral a ressonância magnética ou a tomografia computadorizada da coluna lombar.
Tratamento
Medicamentos, atividade fÃsica, orientação da postura, manutenção do peso ideal e cirurgia são algumas formas de tratar a estenose e seus sintomas. O tratamento conservador consiste em analgesia e correção postural. A analgesia pode ser feita medicamentosamente, com analgésicos ou anti-inflamatórios, ou pela acupuntura. A reeducação postural visa a aumentar a flexibilidade postural do paciente, ampliando suas possibilidades de movimentação, pois é certo que a sintomatologia aparece quando os limites que o processo degenerativo impõe são ultrapassados. Dessa forma, quando o processo degenerativo se intensifica comprimindo as raÃzes nervosas e gerando sintomas neurológicos, a RMA da Coluna Vertebral se aplica, promovendo a descompressão dessas estruturas.
Etapas do tratamento