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A maneira de sentar, andar, permanecer em pé ou deitado determina não só a qualidade da postura, mas a qualidade de vida das pessoas. “O modo como cada indivíduo ‘carrega’ seu próprio corpo tem influência direta sobre a dor e pode comprometer a saúde como um todo”, alerta Lafayette Lage, especialista em quadril e medicina esportiva, diretor da Clínica Lage Ortopedia de Ponta.
Segundo o médico, a má postura afeta a posição de alguns órgãos internos, diminui o fluxo sangüíneo e pode prejudicar até mesmo a visão”, diz. De acordo com o ortopedista, todas as partes do corpo ficam em equilíbrio quando se tem boa postura.
“Em pé, é necessário que pescoço, ombros, coluna lombar, pélvis e quadril estejam todos alinhados. Sentado, enquanto o quadril suporta o peso do corpo, os pés devem estar totalmente apoiados no chão e a coluna deve receber todo suporte do encosto da cadeira”.
Desde cedo
Lage defende que desde a infância é importante aprender a ter bons hábitos posturais. “Grande parte das dores na fase adulta poderia ser evitada se as pessoas assumissem uma boa postura desde crianças. É muito importante corrigir casos em que a criança se apóia em uma só perna quando em pé, ou mesmo quando brinca sentada no chão sobre as pernas dobradas, ou ainda quando dorme de bruços. Tem adolescente que debruça metade do corpo sobre a carteira enquanto copia lições da lousa. Eles precisam de ajuda.”
Segundo o especialista, depois de anos cultivando hábitos nocivos ao deitar, sentar, parar ou andar, ossos e cartilagens sofrem um desgaste maior e localizado, sendo comum a pessoa começar a sentir dores agudas, como se fossem ‘pontadas’ ou ‘choques elétricos’ nas pernas, costas, ombros ou pescoço.
“A má postura na fase de crescimento, que vai do nascimento aos 20 anos, chega a ‘torcer os ossos’ levando a um encaixe assimétrico nas pontas dos ossos e sobrecarregando as cartilagens. Algumas vezes, este desencaixe é tão grave que chega a ser de difícil solução, levando a uma artrose (desgaste) precoce da articulação”.
Ao dormir
“Nós passamos quase um terço da vida dormindo. Daí a importância fundamental de adquirir bons hábitos posturais ao deitar”, diz Lafayette Lage. O ideal é permitir que a espinha permaneça em sua posição normal, com sua curva natural.
“Dormir de bruços deve ser combatido, já que a pessoa acaba não só forçando a coluna lombar, como também acaba entortando o pescoço. Essa é a razão por que muita gente acorda mal, mais cansada e dolorida. O ideal é dormir de lado, com um travesseiro que tenha a altura exata entre o ombro e o pescoço”.
E o médico dá mais uma dica:
“Colocar um pequeno travesseiro entre as pernas ligeiramente flexionadas também é aconselhável para que o repouso seja restaurador”, diz Lafayette Lage.
Sapatos
“Os pés devem receber uma atenção especial, já que contribuem para a boa postura. Usar calçados confortáveis é uma das primeiras medidas recomendadas quando o assunto é dor”, ressalta.
“Saltos altos, formatos apertados, ou modelos que ponham em risco a estabilidade da pessoa podem resultar em dores nas costas, cansaço extremo nas pernas, enfim, uma série de desconfortos que chegam ao consultório dos ortopedistas diariamente”.
Dicas para aliviar a dor
Lage chama atenção para a importância dos exercícios regulares para a manutenção da boa postura. “Há alguns exercícios simples que ajudam a fortalecer a musculatura, dando suporte à postura ideal”.
Confira: “Para treinar o corpo a manter o alinhamento adequado, deve-se sentar no chão, com as costas contra uma parede. Certifique-se de que a cabeça, os ombros e o quadril toquem a parede e permaneça na posição por alguns minutos. O ideal é repetir o exercício diariamente até que se aprenda a alinhar a coluna. O paciente pode aproveitar a posição para fazer meditação ou relaxamento, também”.
“Outra dica é adotar a posição anterior, tentando levantar e abaixar sem desencostar da parede”.
“Para exercitar a espinha, deite-se de costas, eleve os joelhos à altura peito, envolvendo-os com os braços. Role o corpo de um lado para o outro nessa posição, sem soltar, por algumas vezes seguidas”.
“Deitado de costas, repita os movimentos de bicicleta, com as pernas no ar. Pedale em grandes círculos, sem pressa e sem mover as costas”.
“Finalmente, acostume-se a caminhar como se fosse um militar em desfile, ou seja, barriga encolhida, ombros e cabeça alinhados com a bacia para quem olha de lado. Essas dicas visam fortalecer toda musculatura que sustenta a coluna, que são os músculos abdominais, glúteos e paravertebrais”.
Fonte: Cadernor Acesso: 02-09-2010
Hábitos sedentários e a realização de grandes esforços físicos em atividades profissionais levam a adoção de posturas inadequadas, provenientes de uma fraqueza muscular, e uma frouxidão ligamentar. Esta pesquisa teve como objetivo verificar se a realização de exercícios isométricos (Stabilizer) estimulando a musculatura transversal do abdômen, oblíquo interno e multifidus influenciam na estabilidade da coluna lombar. O instrumento utilizado para avaliar o estímulo/resposta foi (Teste de extensão de tronco). O delineamento desta pesquisa caracteriza-se como um estudo da relação estimulo/efeito, com pré-teste, estímulo e pós - teste com um só grupo experimental. A amostra foi constituída de forma intencional por 10 pessoas do sexo feminino com idade entre 23 e 30 anos. Os resultados obtidos e analisados através da estatística descritiva e teste “t” para comparar o Estímulo e Resposta, evidenciam existir uma diferença significativa ao nível de p< 0.001 entre o pré-teste e o pósteste caracterizando assim que a utilização de exercícios isométricos na estimulação da musculatura transversal do abdômen, oblíquo interno e multifidus influenciam na estabilidade da coluna lombar.
Fonte: univap Acesso: 02-08-2010
Posições desconfortáveis podem acarretar problemas de coluna
É muito bom chegar em casa depois de uma longa jornada de trabalho e deixar o corpo cair no sofá. Neste momento de descanso, prestar atenção em detalhes como a posição correta do corpo no sofá pode parecer exagero. Porém, pequenos detalhes podem influenciar no seu bem-estar e evitar problemas de coluna.
De acordo com Gil Lúcio Almeida, presidente do Conselho de Fisioterapia e Terapia Ocupacional do Estado de São Paulo (Crefito-SP), deitar com a cabeça apoiada no braço do sofá por longo período pode gerar várias lesões na região do pescoço. Essa posição é pior quando deitamos com a barriga para cima e viramos a cabeça para olhar para a TV, explica ele.
Se quiser deitar, o melhor é ficar de lado com uma almofada sob o pescoço de modo a manter a cabeça alinhada com o tronco. Nesta postura, dobre os joelhos usando uma almofada entre eles. Colocar os pés sobre o braço do sofá, acima do nível do tronco, pode ajudar na circulação sanguínea, favorecendo a diminuição de edemas e inchaços nos pés.
A melhor posição para assistir TV é a sentado, com o tronco levemente inclinado para trás e bem apoiado no sofá ou em almofadas, orienta o médico. A TV deve ser colocada de preferência em frente ao o tronco e em uma altura que não force a inclinação exagerada da cabeça para baixo, para cima ou para os lados.
Confira outras dicas:
- Se estiver em uma poltrona colocada ao lado da TV, não gire o tronco para vê-la. Levante-se e gire a poltrona, de forma que sua coluna fique o mais alinhada possível com a TV.
- A melhor distância da TV é aquela que possibilita uma visualização confortável.
- Com o advento da alta definição, não existe imagem embaraçada, mas sim olhos que precisam de óculos. Use-os se for necessário para que você veja o mundo colorido da tela com contornos bem definidos.
- Se você é daqueles que dormem assistindo TV, mesmo sentado, lembre-se que com o sono perdemos o controle da musculatura da cabeça e ela pode pender para um dos lados causando dores e lesões no pescoço. Neste caso procure sempre manter um apoio para a cabeça.
Fonte: clicrbs Acesso: 26-07-2010
A hérnia de disco é um processo em que ocorre a ruptura do anel fibroso, com subsequente deslocamento da massa central do disco nos espaços intervertebrais. É considerada uma patologia extremamente comum, que causa séria inabilidade em seus portadores. Estima-se que 2 a 3 % da população sejam acometidos desse processo, cuja prevalência é de 4,8% em homens e 2,5% em mulheres, acima de 35 anos. São fatores de risco, causas ambientais, posturais, desequilíbrios musculares e possivelmente, a influência genética. A terapia conservadora tem sido a preferida como a primeira escolha de tratamento, cujos objetivos são o alívio da dor, o aumento da capacidade funcional e o retardamento da progressão da doença. Nesta revisão, são abordadas as principais metodologias, de acordo com a literatura, dando ênfase ao uso de fármacos analgésicos e anti-inflamatórios, o uso de órteses, a acupuntura, o repouso e a adoção de um programa de exercícios adequados.
Fonte: Scielo Acesso: 01-07-2010
O presente trabalho descreve os métodos semiológicos que devem ser empregados na exploração postural e na avaliação da coluna vertebral, dentro da assistência à saúde em nível primário. Os métodos empregados nessa propedêutica sistematizada englobam o histórico e um exame físico específico composto de: inspeção estática e exame postural; inspeção dinâmica; palpação; avaliação da força e flexibilidade musculares; exame neurológico e manobras especiais.
Fonte: Scielo Acesso: 17-06-2010
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Fonte: Scielo Acesso: 17-06-2010
Acredita-se atualmente que a articulação sacro-ilíaca seja responsável por grande parte dos casos de dor lombosacral, talvez em até 40% dos casos.
A pelve é uma das regiões mais importantes a ser tratada do ponto de vista osteopático, pois muitas das disfunções vertebrais têm como origem desequilíbrios na pelve. Deste modo o objetivo da presente investigação foi: analisar, através de estudo de caso, o efeito da manipulação ilio-sacra (HVLAT) em uma paciente portadora de dor lombar.
efeito-da-manipulacao-ilio-sacra-hvlat-no-paciente-portador-de-lombalgia-estudo-de-caso
Fonte: fibbauru Acesso: 23-05-2010
Para manter a boa postura, é fundamental também que o corpo fortaleça os músculos em movimento. Para isso, existem técnicas como o Pilates e o Gyrotonic Expansion System. Os dois métodos precisam ser acompanhados por um fisioterapeuta ou educador físico.
Criado por Joseph Pilates, a técnica do pilates fortalece as musculaturas abdominal e paravertebral (das costas), trabalhando todas as mobilidades da coluna vertebral. De acordo com a educadora física, Jane Rebouças, que é instrutora de Pilates há quatro anos, o método conta com exercícios praticados em bolas ou molas e pode ser usado para manter a boa postura ou para dar continuidade a algum tratamento de reeducação postural.
O advogado Abdias Oliveira, 42, que adquiriu vícios posturais por conta da sua atividade ocupacional que o obriga a ficar durante muito tempo sentado, já tem feito o tratamento com RPG e osteopatia e agora planeja entrar no Pilates. “Vai ser uma forma de manter a musculatura das minhas costas e evitar que os problemas posturais voltem“.
Diferentemente do pilates, o Gyrotonic Expansion System trabalha o corpo em movimentos tridimensionais e circulares, que combinam os benefícios da ioga, dança, natação e tai chi chuan. Criado nos anos 1970 pelo bailarino romeno Juliu Horvath, o método simula os movimentos do dia a dia. Os exercícios combinam consciência corporal, força e flexibilidade, prevenindo possíveis lesões e garantir bem-estar aos praticantes.
De acordo com o fisioterapeuta Meudo Filho, é necessário apenas um banquinho para fazer os movimentos de extensão, flexão, torção e espiral do gyrotonic. A metodologia permite aos praticantes se alongarem e fortalecerem os músculos, enquanto estimulam e fortalecem os tecidos conjuntivos em volta das articulações do corpo, o que ajuda a aumentar a capacidade funcional da coluna.
O médico cirurgião plástico, Edilson Pinheiro, há quatro meses, vem praticando o gyrotonic para prevenir e reeducar a postura. “Como passar do tempo, todos acabam desenvolvendo um problema postural. Aí tem que se adequar“.
Fonte: opovo Acesso: 18-05-2010
O objetivo deste trabalho foi estabelecer o padrão normal dos valores angulares para a lordose lombar, determinar a mobilidade clínico-radiológica no plano sagital (flexo-extensão) da coluna lombar e testar a força dos músculos abdominais em indivíduos de ambos os sexos em três faixas etárias. Chegando a conclusão que decrescem concomitantemente a mobilidade em flexão da coluna lombossacra e a força dos músculos abdominais com o aumento da idade.
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Fonte:SciELO Acesso: 02-05-2010
Uma patologia com um alto índice e que provoca dores limitantes, onde o indivíduo precisa permanecer em repouso impedindo que o mesmo exerça suas atividades de vida diária. As hérnias mais comuns são as lombares (região da cintura) e as cervicais (pescoço). A coluna lombar sofre principalmente por ser uma região que suporta maiores cargas e a coluna cervical, por ser uma região de grande mobilidade.
As hérnias discais são patologias ligadas ao desgaste das estruturas do disco intervertebral. O disco é uma estrutura localizada entre duas vértebras. Ele possui uma área central gelatinosa (núcleo pulposo) circundada por um anel fibroso que mantém esse núcleo no seu interior. O núcleo gelatinoso funciona como um amortecedor. Devido a fatores como seu envelhecimento (degeneração), sobrecarga local ou traumas, o anel às vezes rompe e permite a saída de parte do núcleo. Esse material gelatinoso comprime a raiz nervosa e provoca os sintomas de uma hérnia de disco.
Os sintomas podem surgir subitamente, desaparecer espontaneamente e retornar em intervalos ou podem ser constantes e de longa duração.
A hérnia discal lombar pode causar:
· Dormência e formigamento nas pernas, pés e dedos;
· Dor na região lombar;
· Dor ao longo do trajeto do nervo que vai da coluna vertebral à nádega, coxa, perna e calcanhar (dor ciática);
· Fraqueza nas pernas;
· Dificuldade em elevar a parte anterior do pé (pé em gota, pé caído);
· Pode afetar os nervos que controlam a função intestinal e bexiga, comprometendo a defecação ou a micção.
A hérnia de disco cervical pode causar:·
· Dor na omoplata;
· Dor na região axilar ou no trapézio;
· Dor no extremo do ombro, que irradia pelo membro superior até um ou dois dedos da mão;
· Fraqueza dos músculos do membro superior;
· Comprometimentos dos movimentos dos dedos são afetados.
A dor de uma hérnia discal, normalmente piora com os movimentos e pode ser agravada pela tosse, pelo riso, pela micção e pelo esforço para evacuar.
O diagnóstico mais preciso da hérnia de disco é feito pela Ressonância Magnética.
O tratamento pode ser conservador (com fisioterapia) ou cirúrgico dependendo do grau de compressão e da lesão do disco.
Fonte: atribunamt Acesso: 26-04-2010
O advogado Cristiano Prado de Albuquerque, 46 anos, passou os últimos três com dor crônica decorrente de uma fasceíte plantar, inflamação na estrutura de sustentação dos pés, geralmente provocada por pequenos traumatismos de repetição. A corrida, esporte praticado desde a adolescência, pode ter causado ou contribuído para o agravamento progressivo do quadro, que comprometeu o dia a dia de Cristiano. “Sentia dores horríveis, parei de correr, tentei diversas terapias que não resolveram absolutamente nada, pois não tratavam a origem do transtorno. Precisei usar bengala para conseguir andar e trabalhar. Minha autoestima foi abalada. A dor impedia minha locomoção. Tinha perdido a esperança, mas resolvi tentar as avaliações e terapias podoposturológicas. Hoje, sou outra pessoa”, revela.
A podoposturologia é uma abordagem da posturologia, método de correção de vícios posturais decorrentes dos desequilíbrios que comprometem a saúde tanto de atletas quanto de pessoas que não costumam fazer exercícios físicos. O sedentarismo afeta o equilíbrio corporal, principalmente em pessoas obesas, cujo centro de gravidade é deslocado para fora do polígono de sustentação — área em volta dos pés. A técnica previne e trata não apenas os sintomas das doenças relacionadas à postura, mas tudo aquilo que origina a desregulação da posição espacial do corpo. O fisioterapeuta Afonso Salgado, que trouxe a abordagem ao Brasil, explica que os bípedes — seres que andam com dois pés — têm quatro entradas sensório-motoras que podem alterar a regulação postural: os olhos, os ouvidos, a oclusão dentária e os pés.
A pisada pode refletir problemas decorrentes desse desequilíbrio, bem como determinar algumas disfunções no sistema postural. “Para fazer uma avaliação adequada, os fisioterapeutas que usam a podoposturologia usam o baropodômetro eletrônico, equipamento que capta a pressão exercida pelos pés com o corpo estático ou em movimento”, descreve. O instrumento é composto por uma plataforma ligada a um computador, que gera imagens coloridas e dados estatísticos que auxiliam no diagnóstico.
A dor é sempre a maior queixa dos pacientes que procuram os profissionais da posturologia. “Avaliamos as entradas sensório-motoras. A plataforma testa os pés e detecta as oscilações posturais e o equilíbrio, apontando o local em que a pisada é mais forte ou deficiente. Isso é determinante para a correção, feita com exercícios e palmilhas confeccionadas com EVA”, acrescenta o fisioterapeuta.
A EVA é uma borracha feita da mistura de etil, vinil e acetato, material usado em calçados esportivos de última geração. A avaliação permite aos especialistas o planejamento do estímulo que o paciente necessita para reeducar a postura e equilibrar o corpo. O estímulo são as palmilhas elaboradas para reduzir o pico de pressão e distribuir a força de reação do solo em toda a região plantar.
Desalinho
Segundo Salgado, o corpo humano pode ser comparado a um carro que precisa de alinhamento e balanceamento, que proporcionam o bom funcionamento do veículo e aumentam a vida útil. “Se estamos desalinhados, toda a estrutura sofre danos. Muitos pacientes tomam anti-inflamatórios por anos seguidos sem resolver a causa da lesão”, reforça.
As dores nas costas lideram as queixas. Alterações no equilíbrio comprometem a região lombar, o quadril, os joelhos, os tornozelos e os pés. “Depois de fazer todas as avaliações, trabalhamos a correção da pisada. A palmilha reeduca a postura. No próprio teste, adaptamos os elementos responsáveis pela correção, colocando a EVA nos locais indicados pelo baropodômetro”, explica Danilo Saigg, um dos fisioterapeutas que aplicam a técnica em Brasília.
A podoposturologia também auxilia na prevenção de males da postura. Preocupada com uma dor na lombar que a incomoda há um ano, a fisoterapeuta Renata Teles, 23 anos, passou pela avaliação do badopadômetro. “A dor indica que algo está errado. Embora ela ainda não tenha comprometido minha vida, sei que devo corrigir o problema para não sofrer no futuro. Problemas posturais são progressivos”, observa. O teste de Renata apontou claramente que a pisada do pé esquerdo tem pouca pressão na parte anterior. “Ela descarrega o peso do corpo no calcanhar e isso é um fator comprometedor da lombar. Além disso, o arco do pé é desviado para dentro. Uma palmilha pode corrigir o problema e livrá-la da dor”, garante Danilo.
Fonte: CorreioBraziliense Acesso: 19-04-2010
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